Новое исследование, представленное на конференции Американского колледжа кардиологии Care of the Athletic Heart 2025, показало, что апноэ во сне может быть более распространено среди молодых спортсменок, чем предполагалось ранее, особенно у тех, кто обладает высоким уровнем физической подготовки. Несмотря на то, что обструктивное апноэ во сне давно известно среди молодых мужчин-спортсменов, данные о его распространённости среди женщин и связи с рисками сердечно-сосудистых заболеваний остаются ограниченными.
Синдром обструктивного апноэ сна является наиболее частым нарушением дыхания во время сна и затрагивает около 18 миллионов американцев обоих полов. Он возникает из-за расслабления мышц горла, что приводит к блокировке дыхательных путей и прерыванию дыхания. Симптомы заболевания включают сильную дневную сонливость, громкий храп, ночные пробуждения и затруднённое дыхание. СОАС значительно повышает риск гипертонии и других сердечных заболеваний, таких как аритмии, инфаркты, сердечная недостаточность и инсульт.
По словам ведущего автора исследования, доктора медицины Остина Рима из Университета Эмори, симптомы апноэ и недостатка сна часто пересекаются, что характерно для спортсменов. Тренеры и врачи могут заподозрить наличие апноэ по таким признакам, как чувство усталости несмотря на полный ночной отдых, громкий храп и периодические затруднения дыхания во сне. Более тонкими симптомами считаются трудности с концентрацией и раздражительность. Точная диагностика важна, поскольку современные методы лечения — от использования CPAP-аппаратов до устройств для корректировки положения нижней челюсти или хирургических вмешательств — могут существенно улучшить качество жизни и снизить долгосрочные риски для сердца.
В исследовании приняли участие 68 спортсменок из двух университетов США, преимущественно играющих в софтбол, волейбол и баскетбол. Средний возраст участниц составлял 19 лет, большинство идентифицировали себя как белые, около четверти — как чернокожие, остальные представляли различные этнические группы.
Ученые отметили, что качество сна у спортсменок было низким: 36% сообщили о плохом сне, а 22% испытывали сонливость в течение дня хотя бы один раз за последний месяц. По мнению Рима, улучшение гигиены сна у этой категории спортсменов — доступный способ повышения общего здоровья.
В ходе исследования были собраны антропометрические данные, измерялось артериальное давление и скорость пульсовой волны — показатель жёсткости артерий, связанный с риском гипертонии. Участники проходили домашние тесты сна, фиксирующие количество остановок дыхания. Основными параметрами оценки стали индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ), систолическое и диастолическое давление и скорость пульсовой волны.
ИАГ отражает число эпизодов полной (апноэ) или частичной (гипопноэ) остановки дыхания за час сна. Диагноз СОАС ставится при ИАГ свыше 5 событий в час с симптомами или при ИАГ более 15 вне зависимости от симптомов. В исследовании участницы показали от 2,1 до 7,7 событий в час, а у четверти диагностировали лёгкую форму апноэ. Тяжёлых случаев с ИАГ выше 15 выявлено не было. Связь была обнаружена между повышенной скоростью пульсовой волны и наличием лёгкого апноэ, а также с возрастом и мышечной массой спортсменок, что может свидетельствовать о росте риска при более высоком уровне физической подготовки.
Авторы подчёркивают, что несмотря на масштабность исследования в контексте женщин-спортсменок, небольшая выборка ограничивает возможность широкого обобщения результатов. Для подтверждения выводов требуется проведение дальнейших более масштабных и долгосрочных исследований.
Рим отметил, что будущие работы должны включать многопрофильные проекты с отслеживанием спортсменов в течение нескольких сезонов, сравнением мужчин и женщин, а также изучением влияния лечения лёгкой формы апноэ на ранние сердечно-сосудистые показатели. По его словам, хотя ранее терапия СОАС у взрослых не всегда снижала риск осложнений, лечение в более молодом возрасте может иметь потенциал для улучшения состояния здоровья.