Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — широко используемые препараты для лечения распространенных проблем с пищеварением, таких как изжога, кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Популярные бренды, такие как Prilosec, Nexium и Prevacid, принимают около 10% взрослых в Соединенных Штатах для облегчения симптомов, которые могут мешать повседневной жизни.
Хотя эти препараты полезны для многих людей, недавние исследования показывают, что ИПП могут быть сопряжены со скрытыми рисками, особенно для здоровья почек. Группа исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Диего недавно провела исследование с целью изучения этих потенциальных рисков.
Используя базу данных Системы отчетности о побочных эффектах FDA (FAERS), которая содержит миллионы сообщений от пациентов, у которых наблюдались побочные эффекты от приема лекарств, они сосредоточились на данных, связанных со здоровьем почек у людей, принимающих ИПП.
Используя эту обширную базу данных, исследователи сузили круг своего исследования до примерно 43 000 пациентов, которые принимали исключительно ИПП, не комбинируя их с другими препаратами. Для сравнения группа также рассмотрела контрольную группу из примерно 8000 пациентов, которые принимали только другой тип лекарств от изжоги, известный как антагонисты рецепторов гистамина — 2, или блокаторы Н2.
Примерами блокаторов Н2-рецепторов являются Зантак и Пепсид, которые действуют иначе, чем ИПП, снижая кислотность желудка. Результаты выявили тревожную тенденцию: у пациентов, принимавших только ИПП, частота побочных эффектов, связанных с почками, составила 5,6%, что значительно выше, чем у пациентов, принимавших только блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (0,7%). В частности, было обнаружено, что у людей, принимающих только ИПП, вероятность хронического заболевания почек была в 28,4 раза выше, чем в контрольной группе.
У них также был повышен риск серьезных проблем с почками, таких как острое повреждение почек (в 4,2 раза чаще), терминальная стадия почечной недостаточности (в 35,5 раза чаще) и неуточненная почечная недостаточность (в 8 раз чаще).
Также были отмечены нарушения электролитного баланса, которые влияют на баланс жидкости и общую функцию почек, хотя они варьировались в зависимости от конкретного принимаемого ИПП. Напротив, риск проблем с почками был более постоянным для всех пяти изученных ИПП.
Полученные данные свидетельствуют о том, что, хотя ИПП эффективны для лечения симптомов, связанных с кислотностью, они могут повышать риск заболевания почек.