Желчный пузырь играет ключевую роль в пищеварении. Заболевания этого органа могут серьезно повлиять на работу всего ЖКТ, включая печень, поджелудочную железу и кишечник. Одним из наиболее распространённых заболеваний, требующих удаления пузыря, является желчнокаменная болезнь.
Прежде чем принимать решение об операции, пациентам предлагают консервативные методы. Отсутствие желчного пузыря, хотя и не жизненно важно, существенно снижает качество жизни. Показания к плановой холецистэктомии включают острый калькулезный холецистит, симптомы желчнокаменной болезни, холедохолитиаз, кальциноз и полипы. Отказ от операции в этих случаях может привести к серьезным осложнениям, включая септические состояния и перитонит.
Холецистэктомия может быть выполнена двумя способами: открытой (лапаротомической) или закрытой (лапароскопической). Лапароскопия на сегодняшний день является золотым стандартом этой операции благодаря меньшему количеству осложнений, более короткому пребыванию в стационаре и быстрому восстановлению пациента.
В ходе лапароскопической холецистэктомии хирург вводит трубки-троакары через проколы в брюшной стенке, что позволяет ему манипулировать инструментами и камерой внутри брюшной полости. После удаления пузыря проводится ревизия и установка дренажа.
Лапаротомическая холецистэктомия, выполняемая под наркозом, требует разреза в области правого подреберья или по срединной линии живота для доступа к пузырю и другим органам брюшной полости.